热毒宁治疗儿童急性上呼吸道感染临床分析

发布于:2021-10-27 07:50:50

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 热毒宁治疗儿童急性上呼吸道感染临床分析 作者:夏成 周晓燕 来源:《中国实用医药》2013 年第 26 期 【摘要】 目的 评价热毒宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 将 80 例急性上 呼吸道感染患儿随机分 2 组, *均每组 40 例, 对照组儿科常规治疗, 治疗组加用热毒宁注 射液, 结果 对照组治愈率为 67.6 %, 有效率为 89.4% , 治疗组治愈率为 90.4 %, 有效率为 96.8% ;经统计学分析两者差异有统计学意义(P 【关键词】 儿童急性上呼吸道感染;热毒宁 临床上急性上呼吸道感染大多数是病毒感染, 如腺病毒、呼吸道*《尽⒘鞲胁《疽 及副流感病毒等, 另外一小部分是由于细菌感染或病毒以及细菌混合感染所致[1]。临床症状 一般是常伴有咽痛、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、食欲不振、全身不适等情况, 治疗上一般以退 热、抗病毒、抗菌、止咳化痰等治疗[2]。治疗不及时则可能进一步引发中耳炎、鼻窦炎、心 肌炎、气管炎以及肾炎。2012 年 1 月至 2012 年 6 月四川省甘孜州人民医院应用热毒宁注射液 治疗急性上呼吸道感染 40 例, 取得满意临床效果, 现总结如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取于 2012 年 1 月至 2012 年 6 月符合急性上呼吸道感染诊断标准[3],在本 院儿科门诊就诊的患儿 80 例, 全部患儿病程 0.05)。 1. 2 治疗方法 两组患儿入院后均给予常规综合治疗, 一般为退热、止咳等治疗, 合并有 细菌感染患儿给予抗生素治疗, 治疗组应用热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司) 静 脉滴注, 20 ml/次,1 次/ d, 连续 7 d。对照组 40 例患儿应用利巴韦林注射液静脉输液, 每公 斤体重 10~15 mg, 2 次/d, 连续 7 d。详细记录患儿治疗前后症状及体征的变化情况, 监测 患儿治疗前、后肝功肾功能试验以及血、尿、粪三大常规。 1. 3 疗效标准 治愈: 患儿症状消失, 3 天内退热, *# 双肺无啰音, 咽部充血水 肿消失, 血常规结果中性粒细胞、白细胞、及 C 反应蛋白测定结果均正常;显效:患儿症状 明显好转, 3 天内退热, 双肺呼吸音稍粗, *评碓龃旨跚峄蛘# 咽部充血水肿明显减 轻, 血常规白细胞、中性粒细胞及 C 反应蛋白测定结果基本恢复正常, 无效:用药 3 天症状 无改善, 双肺啰音, *痉尾坎”湮薷纳苹蚣又兀 咽部充血水肿无变化。 2 治*峁 治疗组治愈率为 90.4%, 有效率为 96.8% ;对照组治愈率为 67.6%, 有效率 为 89.4% , 经统计学分析两者差异有统计学意义(P 3 讨论 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 小儿急性上感大约 70%~80% 主要是由病毒感染引起, 主要常见的病毒是呼吸道病毒、 腺病毒、鼻病毒、以及流感和副流感病毒, 如果治疗不及时还容易继发细菌的感染 。小儿急 性上感特点是起病急骤, 主要临床表现为鼻塞、伴有流涕、咽痛、喷嚏、咽部不适等症状, 严重者患儿可引起扁桃体肿大以及咽后壁充血, 大多数患儿表现为体温增高, 时间一般持续 2~3 d, 严重者可以持续 1 周左右。目前临床治疗一般是采用抗病毒、退热等基本治疗, 如 果合并细菌感染则需要加用抗炎治疗, 但是在实际工作中常常出现抗生素应用过度等情况, 这样一来滥用抗生素减弱患儿机体免疫功能, 进一步容易导致抗生素耐药、菌群失调长期会 影响患儿肝肾功能等不良反应[4]。 热毒宁注射液是目前临床上应用的一种新型的复方中药制剂, 主要是由金银花、青蒿和 栀子 3 味中药经现代工艺科学配方精制而成, 3 种中药均属于清热药, 都用于治疗风热性感 冒。祖国传统医学认为:青蒿性苦寒, 可以有效清虚热、解暑热, 宣郁散邪, 透散风热, 一 般用于阴虚劳热、寒热往来和夏季风热外感证, 青蒿具有解热、抗炎的功效, 同时具有抗 菌、抗疟、抗病毒、抗肿瘤、抗寄生虫、*喘、镇痛和免疫促进的作用 ;而栀子性苦寒, 具 有泻火除烦, 清热利湿的临床功效, 同时还具有凉血解毒的功能。具有抗菌、抗炎、抗过敏 作用, 同时还具有镇静、降温、降压、利胆及增强机体免疫功能等作用。金银花甘寒, 具有 凉血止痢, 清毒泻热的临床作用, 一般用于头痛目赤、热病烦燥、疖肿, 金银花可抑制多种 细菌和病毒, 促进炎性细胞吞噬功能, 增强白细胞吞噬功能, 同时还有抗炎和解热作用;将 金银花、青蒿和栀子 3 味药合为一剂, 可充分发挥其退热、抗菌、抗病毒、抗炎、提高免疫 力等药理作用。 根据临床应用疗效表明, 在临床上应用热毒宁注射液治疗小儿上 呼吸道感染, 可以显著 改善患儿的症状以及体征, 能快速降低发热患儿的体温, 临床观察中未见明显不良反应, 有 效率高, 不反弹, 安全性好, 值得临床进一步推广使用。 参考文献 [1]吴瑞萍, 胡亚美, 江载芳.实用儿科学 f.北京:人民卫生出版社, 1996. [2]陈霞.热毒宁注射液治疗小儿急性支气管炎伴发热临床观察.中国误诊学杂志, 2011, 11(12):2867. [3]沈晓明, 王卫*.儿科学.7 版, 北京:人民卫生出版社, 2008:261- 263. [4]徐秀丽, 朱桂花, *.热毒宁的药理作用与临床应用.社区医学杂志, 2011, 9 (1):23-24.

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